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こんにちは。埼玉県鶴ヶ島市「鶴ヶ島駅」より徒歩8分にある歯医者「さくらの山歯科クリニック」です。

歯を失ってブリッジでの治療を検討中で「ブリッジにはどんな種類があり、保険と自費で何が違うのか」と疑問を持つ方も多いのではないでしょうか。ブリッジ治療で使われる素材にはいくつかの種類があり、それぞれ見た目や耐久性、費用面などに違いがあります。

この記事では、ブリッジ治療の基本的な情報をはじめ、保険が適用されるブリッジと自費診療となるブリッジの違い、さらに自分に合った治療を選ぶためのポイントまで解説します。お口の状態や生活スタイルに合ったブリッジが選べるよう参考にしてください。

歯のブリッジ治療とは

ブリッジとは、歯を失った部分の両隣にある歯を支えとして、その間に人工の歯を橋渡しするように装着する治療法です。入れ歯とは異なり取り外す必要がなく、お口の中に固定した状態で使用します。

歯が抜けたままの状態が続くと、噛み合わせのバランスが崩れたり、周囲の歯が少しずつ移動したりすることがあります。ブリッジはこうした変化に配慮しながら、日常生活での噛みやすさや見た目の回復を目指す治療法といえるでしょう。

ブリッジの基本構造

ブリッジは、土台となる両隣の歯と失われた歯の部分を補う人工歯で構成されています。土台となる歯は支台歯、欠損部に入る人工歯はポンティックと呼ばれます。

治療では、支台歯を被せ物ができる形に削って整え、人工歯と連結して一体になったブリッジを装着します。噛む力を複数の歯で支える構造のため、安定感を得やすいのが特徴です。

ブリッジ治療のメリットと注意点

ブリッジのメリットには、治療期間が短く、装着後すぐに普段どおり噛める点が挙げられます。固定式のため、食事や会話の際に違和感を覚えにくいと感じる方も多いでしょう。

一方で、支えとなる歯を削る必要があることから、周囲の歯への負担は考慮が必要です。

保険適用となる歯のブリッジの種類

保険診療で行うブリッジ治療は、噛む機能の回復を主な目的としています。自費診療と比べて費用を抑えながら欠損部を補える点が、多くの方に選ばれている理由といえるでしょう。

一方で、保険適用のブリッジには使用できる材料や見た目に関して一定のルールがあります。そのため、審美性や素材の選択肢には制限があることを理解しておく必要があります。

ここでは、保険適用で作製される代表的なブリッジの種類と、それぞれの特徴について解説します。

金属製ブリッジ（銀歯）

保険診療で最も一般的なのが、金銀パラジウム合金を用いた金属製のブリッジです。強度に優れており、噛む力がかかりやすい奥歯にも用いられています。

一方で、金属特有の色味が目立ちやすいため、見た目を気にされる方は抵抗を感じやすい場合があります。また、金属アレルギーに不安がある方は、治療前に歯科医師へ相談しておくと安心です。

レジン前装ブリッジ

前歯のブリッジには、金属の表面に白いレジン（プラスチック）を貼り付けたレジン前装ブリッジが選ばれることがあります。正面から見たときに金属が見えにくく、銀歯より自然な印象になりやすい点が特徴です。

ただし、レジン素材は長期間の使用によって色調の変化や摩耗が起こりやすく、透明感や質感の再現には限界があります。見た目へのこだわりが強い場合は、自費診療のブリッジと比較しながら検討するのも方法のひとつです。

CAD/CAM冠ブリッジ（条件付き）

近年、保険診療の範囲が広がり、一定の条件を満たす場合に限ってCAD/CAM冠を用いた白いブリッジが選択できるようになりました。CAD/CAM冠は、プラスチックとセラミックを組み合わせたハイブリッドレジンを、コンピューター制御によって精密に加工した被せ物です。

もともとは単独の被せ物のみが保険適用の対象でしたが、現在では部位や噛み合わせ、周囲の歯の状態などの条件がそろえば、奥歯でも白いブリッジが保険で対応できるケースがあります。

一方で、金属製ブリッジと比べると強度面では差があるため、噛む力が強い方や歯ぎしりの習慣がある場合には、慎重な検討が必要です。適応の可否については、お口の状態を確認したうえで歯科医師と相談することが大切です。

自費診療となる歯のブリッジの種類

自費診療では、見た目の自然さや素材の質、そして長期的な安定性を重視した治療を選択できる点が大きな特徴です。使用できる材料や設計の自由度が高いため、希望やライフスタイルに合わせた治療計画を立てやすくなります。

ここでは、自費診療で選ばれることの多い代表的なブリッジの種類についてご紹介します。

オールセラミックブリッジ

セラミックは、天然歯に近い透明感や色調を再現できる素材で、前歯など見た目が気になる部位に用いられています。セラミックのみで作製するオールセラミックブリッジは、周囲の歯となじみやすく、治療したことが分かりにくい自然な仕上がりが期待できます。

また、表面がなめらかで汚れが付きにくく、時間の経過による変色が起こりにくい点も特徴です。口元の美しさを重視したい方に人気のブリッジです。

ジルコニアブリッジ

ジルコニアは非常に強度が高く、割れにくいことが特徴の白い素材です。耐久性を重視したい方に選ばれることが多く、噛む力が強くかかる奥歯にも使用されています。

また、金属を使用しないため、金属アレルギーが心配な方にも配慮できる素材です。耐久性と見た目の自然さを両立したい場合に、検討されることの多いブリッジといえるでしょう。

ゴールドブリッジ

ゴールドブリッジは、金合金や白金加金などの貴金属を使用したブリッジです。見た目の白さよりも、噛みやすさや長期的な安定性を重視した治療で、主に奥歯に用いられます。

金合金は金属の中でも適合性に優れており、歯との境目がなじみやすい特性があるため、被せ物のすき間が生じにくく、虫歯の再発リスクを軽減しやすいとされています。また、極端な硬さではないため、噛み合う歯を傷めにくく、噛み合わせ全体への負担が少ない点も利点です。

メタルボンドブリッジ

メタルボンドブリッジは、内側に金属を使用し、その表面にセラミックを焼き付けた構造のブリッジです。強度を確保しながら、ある程度の審美性も期待できるため、長く使用されてきた実績があります。

一方で、歯茎の状態が変化した場合に金属部分が見えたり、金属アレルギーのリスクがあったりするため、使用する部位や将来的な変化も考慮して選択することが大切です。

ブリッジを選ぶ場合のポイント

ブリッジを選ぶ際は、素材の違いだけで判断するのではなく、ご自身の生活や将来を見据えて総合的に考えることが大切です。ここでは、ブリッジを検討するときに押さえておきたい主なポイントを整理します。

治療する部位に合った素材を選ぶ

まず確認したいのがブリッジを入れる部位です。前歯は目立ちやすいため、自然な色合いの白い素材が重視される傾向があります。

一方、奥歯は噛む力が強くかかるため、耐久性を優先した素材が良いかもしれません。部位ごとの役割を意識することで、選択肢を絞り込みやすくなるでしょう。

費用と仕上がりのバランスを考える

費用面も重要な判断材料です。保険適用のブリッジは自己負担を抑えられるものの、使用できる素材や見た目には一定の制限があります。

一方、自費診療では費用は高くなりますが、素材の選択肢が広がり、仕上がりの自由度も高まります。予算と求める品質のバランスを考え、無理のない範囲で選ぶことが大切です。

見た目へのこだわりの程度を整理する

審美性に対する考え方は人によって異なります。

人前に出る機会が多い方や口元の印象を重視したい方は、セラミック系のブリッジを検討することが多い傾向があります。一方、奥歯など外から見えにくい部位では、機能性を重視した選択も現実的といえるでしょう。

耐久性と長期的な視点もふまえる

ブリッジは長期間使用する治療のため、耐久性も重要な要素です。初期費用が高くても長く安定して使える素材を選ぶことで、結果的に満足度が高くなる場合もあります。

また、金属アレルギーの有無や将来的なリスクへの配慮も欠かせません。金属を使用しない素材を選ぶことで、安心感につながるケースもあります。

支台歯の状態をふまえて判断する

ブリッジは両隣の歯を支えとして成り立つ治療です。そのため、支台歯の状態によって選択できる素材や構造が変わることがあります。歯の強さや過去の治療歴によっては、より安定性を重視した設計が必要になる場合もあるでしょう。

担当の歯科医師による診査結果をもとに、専門的なアドバイスを受けながら検討することが重要です。

まとめ

歯のブリッジには保険適用と自費診療それぞれに複数の種類があり、見た目・耐久性・費用のバランスは大きく異なります。

大切なのはご自身のお口の状態やライフスタイルに合った治療を選ぶことです。疑問や不安があるときは、遠慮せずに歯科医師へ相談し、内容を理解したうえで治療を選びましょう。

歯のブリッジ治療を検討されている方は、埼玉県鶴ヶ島市「鶴ヶ島駅」より徒歩8分にある歯医者「さくらの山歯科クリニック」にお気軽にご相談ください。

当院は、お子さまからお年寄りまで安心して通える、優しくてアットホームな歯医者さんを目指しています。虫歯治療や歯周病治療だけでなく、お子さまの治療や審美歯科にも力を入れています。

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